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      【蘇州日報】精準施策“健康吳中” 綜合醫改提升百姓健康福祉


      【發稿時間 :2019-09-30 10:53 編輯: 來源:蘇州日報

      □蘇報駐吳中區首席記者 范易

      近日,吳中人民醫院新院區建設規劃獲批,項目占地面積約85畝,建筑面積為19萬平方米,按1000張床位三級綜合醫院標準建設,未來將逐步建成輻射全區的東部醫聯體龍頭醫院和區域性醫療中心,滿足吳中城區及周邊市民的健康需求。

      同時,全區首家三甲醫院——蘇州市太湖新城醫院預計將在年內開工。項目分兩期建設,一期綜合醫院建設范圍約占地100畝,建筑面積為28萬平方米;二期工程占地23畝,建筑面積2萬平方米。醫院建成后,可提供高級平臺型的綜合健康服務。

      近年來,吳中區不斷加大對衛生健康事業和公立醫院投入力度。2018年,全區衛生系統投入達到10.8477億元,比2017年增長20.1%, 其中對公立醫院投入1.3675億元,比2017年增長88.1%。吳中區著重增強人民群眾對衛生健康服務的體驗感和獲得感,精準施策“健康吳中”,形成具有地方特色的醫改綜合策略,切實把改革成果轉化為人民群眾的健康福祉。

      構建分級診療制度提升基層醫療服務能力

      【鏡頭】4月27日,2019中國整合醫學大會在西安召開。來自吳中區的尹山湖醫院受邀參會,并獲鐘南山院士親自頒發“Re醫學教育基地院士專家工作站”牌匾。

      “Re醫學教育基地院士專家工作站”可以幫助基層醫生在“云端”共享頂級醫學教育服務,為分級診療實踐奠定基礎。工作站的落戶,是對尹山湖醫院作為上海市第十人民醫院分院一年多來所取得快速發展的認可,為其提供了交流學習的高水平平臺。

      【實踐】尹山湖醫院牽手上海十院,是吳中區構建分級診療制度、提升基層醫療機構服務能力的一大舉措。

      2016年10月,吳中區印發《吳中區推進分級診療制度建設實施方案》,明確以吳中人民醫院、蘇州市中西醫結合醫院兩家區級醫院為龍頭,組建東、西片兩個醫聯體。其中,吳中人民醫院重點支持東片越溪、長橋等6家基層醫療機構,蘇州市中西醫結合醫院重點支持西片東山、金庭、胥口等8家基層醫療機構。

      在此基礎上,區衛健委研究制定《吳中區緊密型區域醫聯體建設實施方案》,進一步探索緊密型醫聯體建設,推進全區醫療衛生服務資源縱向整合和優質醫療資源下沉。

      根據醫療衛生資源擴容提質“3591”方案,吳中區以兩家區級醫院為核心,建立區級心電、影像會診中心,開設“雙向轉診”門診,并結合五大疾病救治中心建設,組建專科聯盟,促進醫聯體成員單位胸痛、卒中、創傷等救治一體化、規范化。2018年,兩家區級醫院下派至醫聯體單位專家41名,門診工作量4.65萬人次,查房848人次,講課75次,有效提升了基層衛生人員服務能力。

      同時,吳中區積極融入長三角一體化,加強與上海、南京等地三級醫院合作。吳中人民醫院簽約華山醫院陳星榮影像會診中心,并擬進一步加強全面合作,與南京市口腔醫院結成專科醫聯體;尹山湖醫院掛牌上海市第十人民醫院尹山湖分院;光福人民醫院掛牌上海市第十人民醫院泌尿外科分中心,充分利用優質醫療資源提升基層服務能力。

      發展醫養結合養老事業

      50萬人簽約家庭醫生

      【鏡頭】金庭鎮秉常村有一對年過八旬的失獨老夫婦,老奶奶的右下肢因靜脈曲張導致潰爛伴反復感染。近日,金庭地區人民醫院安排精準健康扶貧志愿者給她換藥。了解到老奶奶家境貧困舍不得多用紗布,每次都等傷口滲液浸透了紗布才肯換藥,醫務人員便把隨身紗布、棉球全部贈予了老奶奶,并承諾將會一直為她免費提供換藥材料。

      【實踐】近年來,吳中區不斷發展醫養結合、協同并進的養老事業,為老年人在吳中安心、健康地安度晚年不斷提供各項服務。

      老年人行動不便,考慮到這一點,吳中統籌全區醫療力量,讓老年人在家就能享受醫療服務,由基層醫療衛生機構的全科醫生或者家庭醫生團隊與社區居民簽訂基層首診協議,為簽約居民提供個性化簽約服務。目前,吳中區共組建家庭醫生服務團隊135個,完成常住人口簽約50.46萬人,簽約率44.66%。其中兒童、孕產婦、65歲以上老年人等10類重點人群簽約率達81.62%。

      吳中區10個公辦養老機構都設立了全科醫生工作室,通過加強全科醫生工作室服務團隊建設,為老年人提供一對一的健康咨詢、預防保健、慢病防治、康復指導等便捷、優質、安全、連續的醫療服務。

      今年4月,我市啟動推廣家庭醫生健康管理綜合服務包。吳中區將“健康管理綜合服務包簽約人數占高血壓、糖尿病等重點人群的5%”納入年度績效考核目標,各基層醫療機構結合當地特點,積極推廣簽約服務包。其中,郭巷將盆底、頸動脈、甲狀腺篩查和健康小屋10個項目檢查納入綜合服務包;胥口利用小糖醫血糖監測軟件為糖尿病患者提供個性化健康管理服務;吳中高新區由政府購買服務,各基層醫療機構共完成簽約850人左右。

      吳中區積極開發家庭醫生服務App,初步實現家庭醫生簽約、履約、隨訪、家醫互動、掛號提醒等功能,并將逐步完善預約掛號、線上支付、健康宣教、檢驗檢查預約、報告查詢等功能。

      加大政府投入責任“十三五”內新增床位1600張

      【鏡頭】為了改善住院條件,政府投資改擴建了蘇州市中西醫結合醫院新的外科住院大樓,包括手術用設備、麻醉工作站、中心監護設備等在內的一大批先進醫療設備投入使用,手術室和產房也升級為純凈的層流手術室。

      今年,醫院的全部病區實現無線上網移動查房,加大中心吸氧、中心監護、氣動傳輸系統、危重癥搶救設備、手麻設備等設備系統的投入,大幅提升了醫療服務保障能力。

      【實踐】吳中區積極落實政府投入責任。“十二五”以來,全區累計投入資金逾13億元,先后完成了吳中人民醫院綜合大樓、蘇州市中西醫結合醫院住院大樓及越溪、郭巷等多家鄉鎮衛生院的新、改(遷)建工程,竣工總建筑面積超過20萬平方米。

      “十三五”內,吳中區在建和啟動實施新、改(擴)建公立醫療機構7家,建筑面積約33萬平方米,預計總投資29億元,建成后可增加床位1600張。其中,吳中人民醫院新院區將按1000張床位的三級醫院規模建設。全區公立醫療機構建設資金由區、鎮兩級財政全額保障。

      吳中區還加大“科教興衛”的資金傾斜力度,制定了專項資金管理辦法,通過建立有利于學科建設和人才培養的激勵機制,進一步加強醫療衛生機構的科學水平和創新能力。2017年以來,每年安排專項資金500萬元,今年將預算提升到698萬元。同時,今年吳中區對資金管理辦法進一步修訂完善,將區級醫療團隊引進等納入“科教興衛”專項資金獎勵范圍,力爭專項資金規模超過1000萬元,進一步提升醫療衛生服務軟實力。

      此外,為探索“互聯網+衛生監督”監管模式,吳中以“健康衛士531”行動計劃為引領,實施在線監測信息平臺建設,織就一張集全過程執法記錄、醫療廢棄物、水質、醫療輻射在線監測和醫療機構視頻監控于一體的“互聯網+”監管網絡。目前,吳中實現醫療廢物全程監控,對轄區302家醫療機構的醫療廢物生成、存儲、運輸等環節進行全程監控,實時掌握動向,實現全程追溯查詢。

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